流感季兒科爆滿,被炒到500元一盒的“達菲”對孩子真的有用?

  還記得潤媽之前寫的關於流感的文章中的奧司他韋嗎?在當下被譽為流感神藥的“達菲”便是奧司他韋的商品名。最近潤媽從鋪天蓋地的流感新聞中看到了這樣2條信息。

  新聞事件一:

  目前正處於流感高發期,各大醫院急診人滿為患,抗流感病毒進口藥——達菲(奧司他韋)供不應求,75mg*10粒/盒的達菲膠囊零售價298元,但目前在網上被黃牛炒到500元一盒。儘管價格越來越高,但還是有不少患兒家長反映很難買到。(新聞來源:澎湃新聞)

  新聞事件二:

  近日,香港2天內現44宗幼兒園或幼兒園中心爆發流感個案,部分學校已宣佈停課。香港伊利沙伯醫院求診輪候4小時。(新聞來源於網絡)

  香港伊利沙伯醫院

  在這流感肆虐的年前,有媽媽在父母堂留言問潤媽:

  為何孩子吃了達菲後出現嘔吐的症狀?

  出現嘔吐了是否還可以繼續使用達菲?

  今天潤媽就跟大家一起學習關於“達菲”的正確使用方法,以及孩子患了流感後如何護理。

  天價“達菲”究竟是何藥?

  達菲(又稱磷酸奧司他韋,下文皆用此名稱)最初是羅氏旗下的抗流感的一款膠囊藥,因2005年時達菲供不應求,迫使於羅氏開放了達菲的專利保護權,可能有些寶爸寶媽會看到市面上有奧爾菲和可威這兩款名稱的抗流感藥物。

  磷酸奧司他韋是一種口服神經氨酸酶抑制劑,通過抑制病毒包膜上的神經氨酸酶,阻斷病毒顆粒從宿主細胞表面脫落,從而阻止子代病毒顆粒在人體內的複製和釋放。磷酸奧司他韋主要用於治療甲型和乙型流感,是目前抗流感病毒的主流藥物。

  適宜人群及用量

  國內磷酸奧司他韋的使用規定:適用於1歲及以上兒童的甲型和乙型流感的治療。

  適用於13歲及13歲以上兒童的預防。

  國外磷酸奧司他韋的使用規定:

  適用於≥1歲兒童的治療和預防。

  適用於>14天的新生兒僅用於治療。

  適用於≥13歲青少年和成人的預防。

  療效:根據2014年Cochrane數據庫的研究人員發表在BMJ的文章中顯示,在健康兒童中,磷酸奧司他韋將第一次出現症狀的時間減少了29個小時。而目前抗流感最佳的用藥時間為流感症狀出現的48小時內

  磷酸奧司他韋的用量

  眾所周知,使用任何藥物,成人與兒童的劑量有所差異。藥物需在醫生指導下使用,以下為潤媽查閱資料找到的用藥劑量,僅供參考。

  磷酸奧司他韋在成人與13歲以上青少年的推薦口服劑量為75mg/次,2次/日,共計使用5天。

  1歲以上的兒童需根據體重對照用藥量。

  體重≤15公斤的患兒推薦劑量為30mg(2次/日)

  體重>15~23公斤的患兒推薦劑量為45mg(2次/日)

  體重>23~40公斤的患兒推薦劑量為60mg(2次/日)

  體重>40公斤的患兒推薦劑量為75mg(2次/日)

  推薦服用時間為5天

  注意:上文中提到的預防並不能從字面理解為在孩子沒有疾病的狀況下先吃一顆進行預防,文中的預防主要指的是近期明確接觸過確診流感病人的人及高危人群方可使用磷酸奧司他韋來預防。

  磷酸奧司他韋的副作用

  磷酸奧司他韋的副作用主要表現在胃腸道,例如噁心、嘔吐、腹痛等,同時還可能伴有頭暈、頭痛、眩暈、咳嗽、支氣管炎等症狀。若孩子一旦在使用藥物時出現不良反應,別耽擱時間觀察孩子是否症狀緩解,及時就醫讓醫生判斷孩子是否繼續使用磷酸奧司他韋。

  另外,由於目前磷酸奧司他韋普遍還存在著不良反應與用藥之間的爭議,因此,在使用藥物期間除了遵醫囑用藥外,還需定期回醫院複診。

  流感患兒如何護理?

  孩子有流涕、發燒(體溫可高達39~40℃)、頭痛、畏寒、肌肉痠痛、乏力、食慾減退等表現時,需及時就醫確診。而目前,某些醫院已經上線快速檢測流感的工具,使用方法也非常簡便還不會讓孩子有不適感(方法一:專用拭子取鼻腔中鼻涕最多的地方。方法二:專用拭子從口腔插入咽喉部,取咽喉部的分泌物),此檢測方法不同於往常的流感檢查需耗時幾天的時間才能出結果,只需30分鐘就可以知道孩子是否被感染了流感。

  (圖片來源於網絡)

  孩子患上流感,除了遵醫囑使用藥物治療外,我們家長還可以做以下4點來幫助孩子緩解流感。

  1.適當補充水分

  孩子流感發燒咳嗽時,大量的體液會因疾病排出體外,因此,補充水分顯得尤為關鍵,不僅可以起到孩子發燒時降溫的輔助,同時也可防止脫水的現象。

  2.溫水擦浴降溫。

  流感容易引起孩子高燒,除了使用退燒藥外,我們還可給予孩子溫水擦浴的物理降溫方式,一般水溫控制在35℃左右,總共擦拭10分鐘左右,擦拭的部位為耳部、頸部、腋窩處、腹股溝這4個部位。

  3.注意防護

  家中有流感病人時,勤開窗通風、注意個人的防護,外出時戴口罩。流感病毒平均在手上存活的15分鐘,因此,家長在照顧患兒後及時清洗雙手。

  4.注意休息

  孩子患了流感後需注意休息,避免勞累。當流感病毒侵害人體後,孩子的免疫系統就會打開到達戰場清理病毒,若此時孩子沒有得到很好的休息,可能無法讓免疫系統戰勝病毒而加重流感病情。

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