一遇冷空氣,寶寶就流鼻涕、咳嗽!可能是這個部位出問題了!

  

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  這兩天,冷空氣又來作妖了,氣溫就像是逐漸減少的2018年時間,跌到了谷底。

  這不,科大大編輯部請假狀況不斷:

  一到這個時候,小祖宗各種生病!白天又是鼻涕又是咳嗽,夜裡還呼哧呼哧大喘氣,帶寶寶上醫院一檢查,竟然患了支氣管炎!

  支氣管炎是什麼鬼?要不要使用抗生素?會不會發展成肺炎?今天,科大大就來好好聊聊。

  感冒還是支氣管炎?

  支氣管炎有急、慢性之分,我們平時說的多是急性,是學齡前期(3-7歲)以及學齡期兒童(中小學生)常見的下呼吸道感染疾病。

  支氣管炎的判斷

  急性支氣管炎常由於上呼吸道感染(說人話就是感冒)加重,引發支氣管炎,通常會有:

   打噴嚏、流鼻涕:早期可能會出現的症狀;

   發熱:溫度在38℃左右,多在2~3天即退;

  ○ 有些患病寶寶還會伴隨嘔吐、腹瀉等症狀;

   咳嗽:大概3天后逐漸出現刺激性乾咳,也可以忽然出現頻繁而較深的乾咳。

  咦,從症狀看,感覺跟感冒差不多啊?!

  感冒vs 支氣管炎

  
感冒 急性支氣管炎 主要症狀

  輕度發熱、鼻涕、

  鼻堵、咽痛、咳嗽

  乾咳、咳痰、

  胸骨後疼痛

  持續時長 5-7天 2-3周

  注意:

  一感冒就患支氣管炎需警惕

  反覆發作,和免疫力低下有關,要注意營養均衡、加強鍛鍊及充分休息;也可能和急慢性鼻炎、缺鈣佝僂病體質有關。

  支氣管炎的發病過程略長些

  感冒引起的咳嗽,前5天較嚴重,之後會慢慢好轉。如果5天后,症狀未好轉甚至加重,要小心支氣管炎或支氣管肺炎了。

  肺炎&支氣管炎

  發病部位:支氣管炎是指炎症發生在支氣管部位,肺炎指炎症發生在肺實質上。

  疾病診斷:較嚴重的支氣管炎常和肺炎相似,醫生要通過聽診器聽到肺部有細小的水泡音,或拍胸部X光線看到肺部有陰影來判定肺炎。

  如何治療?何時就醫?

  抗生素治療?不一定!

  支氣管炎繼發於感冒,而感冒90%是病毒感染,所以,早期無需使用抗生素

  使用止咳藥?要慎重!

  支氣管炎引發的咳嗽不是病,只是症狀,有時吃了止咳藥,反而不利於排痰,建議先幫助排痰,尤其是小嬰兒。

  當咳嗽頻繁影響睡眠、休息時,要在醫生指導下使用止咳藥。

  止咳藥這裡,科大大還得嘮叨幾句:

  4歲以下兒童不建議使用非處方止咳藥(即有止咳作用的複方感冒藥)。

  藥名一般會有“氨、酚、布、敏、麻、美”等字眼,比如:

  小兒氨酚黃那敏(護彤)

  複方鋅布顆粒(臣功再欣)

  小兒偽麻美芬滴劑(艾暢)

  華芬(右美沙芬)

  複方福爾可定口服液(奧特斯)

  ...

  注意:含有可待因的藥,我國明確禁止12歲以下的兒童用。

  6歲以上兒童咳嗽明顯,要再醫生指導下口服止咳藥,如愈美顆粒,氫溴酸右美沙芬糖漿,酚麻美敏口服溶液(泰諾)等。

  對症用藥+醫院走起

  大部分支氣管炎可以自愈

  大部分支氣管炎是自限性,對症用藥就可以:

  發熱咽痛時,使用退熱藥;咳嗽有痰時,補充足夠液體、增加環境溼度或遵醫囑使用祛痰藥;出現喘息時,霧化吸入支氣管擴張劑。

  退燒藥

  體溫大於38.5℃時,使用對乙酰氨基酚或布洛芬,但也不絕對:如果寶寶的體溫未達到38.5℃,但有不適時,也可以使用退燒藥。

  祛痰藥

  當痰黏在嗓子裡、一直咳不出來時,可在醫生的指導下口服成分單一的祛痰藥,如鹽酸氨溴索(沐舒坦)。

  注意:1歲以下寶寶需要在醫生指導下使用化痰藥。

  利巴韋林可以用於寶寶支氣管炎麼?

  不推薦常規使用!

  近幾年對該藥的重新認識和循證醫學驗證,否決了利巴韋林的抗病毒功效,而且存在一些不良反應,如緻畸、致癌等潛在的風險,所以現在很少使用。

  補充足夠液體

  補充水分是最有效、最簡單的排痰方法。

  ● 3個月-1歲寶寶: 喝溫水,每次5-15mL,一天4次。如果寶寶不喜歡,“多喝水”這事兒就少幹,給寶寶來些鮮榨果汁!

  ● 1歲以上寶寶:喝蜂蜜,每次2-5mL(喂完再喝點水,保持口腔衛生),也可以用雞湯、稀粥等溫熱的流食來代替。

  ●6歲以上寶寶:口服喉糖或薄荷硬糖。

  增加環境溼度

  家裡的溼度最好調整在50%-60%,可加溼器加純淨水,溼潤的環境對孩子呼吸道有好處。

  保持空氣清新

  煙霧會刺激呼吸道,加重咳嗽症狀。讓寶寶要遠離油煙、二手菸、三手煙及大氣汙染

  病情加重,醫院走起

  經過治療後,寶寶咳嗽加劇、咳出大量的黃膿痰、痰鳴音持續存在、生活、睡眠受到影響時,就要及時複診。

  明日預告

  最近氣溫跳水式降溫,給娃穿衣靠“摸後背”對不對呢?

  A 對

  B 不對

  家長想鍛鍊娃,孩子做家務該不該給錢呢?

  A 該,鍛鍊寶寶積極性

  B 不該,這是應該做的

  C分情況,原本就要付錢請人來做的工作,可以給

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