血壓有一個理想值,你的血壓夠理想嗎?

  血壓有一個理想值,你的血壓夠理想嗎?

  血壓是有級別之分的,你的血壓級別又是與你的健康息息相關,一般來說血壓的級別越高,它的危害也就越大。高血壓患者在日常生活中要把自己的血壓控制在理想的範圍內,那哪一個級別比較好呢?是不是血壓越低就越理想呢?當然不是的,為什麼呢?因為血壓還與年齡相關,如果只關注自己的血壓是哪一個組別而不與年齡相對應起來,也是危險的,所有高血壓患者還需要知道年齡與高血壓的合理值。

  高血壓如何分級的】

  對高血壓的診斷,既往是根據血壓的水平和對靶器官的損害程度進行分類(正常血壓、臨界高血壓、確診高血壓)和分期(一、二、三期)。高血壓的哪些事為了方便大家已經將標準做成圖表,具體如下所列。

  根據上表,你屬於哪一級高血壓就不難判斷了。在臨床實際運用時,要注意以下兩點:

  1、當一個受檢者的收縮壓和舒張壓處在不同的級別時,應取較高一個級別。

  2、一般情況下,上表中分級所用的血壓值是指病人在未服用降壓藥物時的平均數,但由於大多數患者已處於服降壓藥的狀態,加之實際測量中存在的一些問題,故需結合患者既往病史中對血壓的測量情況等綜合加以考慮。

  高血壓的危險度分層有什麼意義

  1999年,WHO在總結既往對高血壓防治經驗及最新研究成果的基礎上,在高血壓的防治中提出了按“危險度分層”的概念,即根據高血壓病人的危險因素、血壓水平、靶器官損害以及相關臨床疾病的情況將病人分為低度危險、中度危險、高度危險和極高度危險4組。這種危險度分層的方法,對高血壓病人的治療和判斷的預後具有極其重要的意義。

  對高血壓病人按上述方法進行危險度分層後,其重要意義在於:

  1、在高血壓病的治療上,醫生可根據患者的危險度分組分層情況,實施治療措施,確定治療強度。例如:對分層後列入低危的患者,特別是一些剛被確診的高血壓病患者,可先以非藥物治療的方式進行生活方式干預,只有在生活方式干預無效後,才開始進行藥物的干預治療。而對分層後列入高危、極高危組的患者,則必須立即予以藥物干預治療,並且在藥物治療時,除了要考慮如何積極有效地控制血壓外,還要根據其靶器官受損的程度和併發相關疾病的情況進行鍼對性的治療,以儘可能減輕靶器官的損害和併發的相關疾病。

  2、在對疾病的風險預測上,醫生可根據患者危險度的分組分層情況預測患者在10年內發生心腦血管疾病(如冠心病、心肌梗死、腦卒中等)事件的風險率是多少。例如:對低危險度患者來說,其在10年內發生心腦血管疾病事件的風險率要低於15%;對列入中危險度的患者,其風險率為15%~20%;對列入高危組的患者,其風險率為20%~30%;對列入極高危組的患者,其10年中發生心腦血管疾病的風險率要超過30%。

  在確定血壓分級時應注意什麼問題】

  對高血壓病人測量出來的血壓進行分級評估,是高血壓病診查中4個重要的評估步驟之一,分級評估的準確與否,對下一步進行高血壓病的危險度分層和確定治療方針有重要的影響。許多患者及一些非專業的醫務人員對此均不熟悉,影響了對血壓的正確分級評估,下面就此談談進行血壓分級時應注意的問題。

  根據WHO的建議,測量的血壓值是分級的依據,這個血壓值一般是指病人在未服用降壓藥物前在不同時間測量血壓值3次的平均數。但是,如果病人已經接受降壓藥物治療,在醫院的診室測量血壓正常或比患者原來的血壓值要明顯降低時,建議可參考患者現病史之中的血壓值來進行分級,但這個血壓值要符合下述條件:

  1、是由正規醫院內科醫生測量或核實的血壓值,最好要有記錄。

  2、如果病人是間斷服用降壓藥,可以其最後一次服藥前的血壓值為依據,並採集一系列血壓值的平均值作為參考。

  3、要排除偶測血壓升高或有明顯外界因素的干擾如情緒過激、過度疲勞、過量飲用刺激性飲料(咖啡、酒等)等引起的暫時性血壓升高。

  當然文章的開頭,我們已經介紹過高血壓與年齡也是緊密相關的。成人、兒童、老年人的高血壓可以總結如下:

  【成人高血壓標準】

  正常人的血壓為收縮壓在140毫米汞柱,舒張壓≤12.0千帕(90毫米汞柱);成人高血壓為收縮壓160毫米汞柱,舒張壓95毫米汞柱;臨界高血壓收縮壓在141~159毫米汞柱之間,舒張壓在9194毫米汞柱之間。

  【兒童血壓的標準】

  兒童的血壓與年齡密切相關。以下為年齡與血壓的關係表。

  年齡與正常血壓

  14~17歲:<130/90毫米汞柱

  10~13歲:<1125/85毫米汞柱

  69歲:<120/80毫米汞柱

  <6歲:<1110/75毫米汞柱

  【老年人高血壓標準】

  老年人的血壓尚無一個可靠的分界標準。發達國家多以65歲為劃分標淮,而我國將60歲或60歲以上者劃分為老年人範疇。根據世界衛生組織高血壓診斷標準,老年人高血壓是指60歲及以上人群中,血壓持續或3次非同日血壓測量時,收縮壓均多160毫米汞柱及(或)舒張壓均多95毫米汞柱。

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