這種血栓長在腿上很常見 堵在肺部卻會致命

  “血栓分為動脈血栓和靜脈血栓。”廣州醫科大學附屬第二醫院血管外科主任醫師林少芒介紹,“臨床上更多的人瞭解動脈血栓,而對這個主要發生在腿部和肺部的,具有致死性風險的靜脈血栓栓塞卻不被多數人瞭解和重視。”

  久坐不動易得此症

  林少芒介紹,久坐不動、血液高凝狀態和外傷等都是靜脈血栓的危險因素。其最嚴重的併發症是會導致肺栓塞這隱祕而凶險的疾病。根據國際血栓與止血學會提供的資料顯示:在美國,每年有10萬~30萬人死於靜脈血栓,相關住院人數超過50萬人。在歐洲,每年有50萬人死於靜脈血栓。

  他稱,深靜脈血栓形成就是在深靜脈內形成血液斑塊,引起肢體突然的腫脹、疼痛或者溫暖的感覺,往往是急性發病。深靜脈血栓形成可以引起嚴重併發症肺栓塞。這種情況下,血栓可以由深靜脈脫落,經血液循環,導致肺栓塞。肺栓塞一旦發生,往往非常凶險,臨床醫生幾乎沒有時間去搶救患者,嚴重者可在一兩個小時內死亡,且度過危險期的患者中依然存在致死性肺栓塞的復發風險。

  單側腿腫儘早就醫

  和動脈血栓不同,靜脈血栓並非老年人的專利。林少芒介紹,每坐一個小時,患深靜脈血栓形成的風險就會增加,坐90多分鐘會使膝關節血液循環降低。住院、手術和久坐不動都會讓靜脈血栓的發生率提高。而且,隨著近年來人們生活水平的提高,飲食習慣和生活方式的改變,全球靜脈血栓栓塞症患者的發生率也在逐年上升。

  靜脈血栓栓塞有什麼症狀呢?最突出的症狀是:腿部紅腫,尤其是單側腿腫。一旦發現,儘早就醫是治療靜脈血栓栓塞、防止猝死、減少血栓後遺症的關鍵。

  在治療上,綜合運用抗凝、溶栓、取栓等多種治療手段,可以顯著降低靜脈血栓栓塞疾病的致死率、提高療效。目前國內外臨床指南都指出,抗凝藥是預防和治療有靜脈血栓栓塞性疾病的基石。

  按摩、蹲廁切不可做

  這種疾病是可以被預防的。林少芒建議,積極主動參與運動鍛鍊,將有效地減少血栓風險。如果長時間處於制動狀態,比如駕車或乘飛機進行長途旅行,甚至是在辦公桌前久坐,尤其是彎著膝關節,建議花一點時間站起來,伸展腿部,並且在附近走動一下,這對健康的血液循環是非常重要的。對於因病需要臥床的患者,主動活動下肢也非常必要,可以有效降低院內肺栓塞的發生。”

  他特別強調,對於靜脈血栓栓塞的病人有兩件事不可做:一,去泡腳按摩。因為熱敷、按摩很可能會促使血栓脫落;二,別用蹲廁。因為下蹲如廁,擠壓小腿肌肉,易致下肢靜脈血栓脫落。“這兩件事都可能讓脫落的血栓隨靜脈血流返回心臟,通過右心抵達肺動脈會導致肺栓塞而猝死”。

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