男性前列腺增生需要做哪些檢查?

  在中老年男性前列腺腺疾病中,較常見的一種就是前列腺增生,然而這種疾病患者是很難自檢來確定的。有相當一部分是在做查體或者別的項目檢查時偶然發現的。

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  前列腺增生怎樣檢查?

  臨床檢查前列腺增生有八個常規檢查方法

  前列腺增生檢查(一)直腸指診:直腸指診是診斷前列腺增生症的重要手段,可摸到前列腺腫大,表面光清及中等硬度。按照腺體增生的程度可把前列腺增生症分為三度:第一度增生為腺體增大、中貯存器溝變淺,第二度增生為腺體明顯增大,中央溝消失或略凸出,第三度增生為腺體顯著增大,中央溝明顯凸出,甚至手指不能觸及腺體上緣。直腸指診前列腺不大時,不能否定其增生的存在。因前列腺中葉增生或增大的腺體大部突入膀胱時,指診不一定能觸及增大的腺體,需用其他方法檢查方能確診

  前列腺增生檢查(二)膀胱鏡檢查:膀胱鏡檢查能直接觀察前列腺各葉的增生情況,並可瞭解膀胱內有無其他病變,如腫瘤、結石、憩室等,從而決定手術治療的方式。因為前列腺增生導致後尿道梗阻,膀胱鏡有時不易插入,故操作時必須謹慎,務求輕巧,切勿粗暴,儘可能將鏡鞘後壓使鏡鞘前移以免損傷前列腺引起出血或假道,給患者帶來不必要的痛苦。

  前列腺增生檢查(三)殘餘尿的側定:膀胱殘餘尿的多少反應膀胱代償衰竭的嚴重程度,因而這是重要的診斷步驟之一,也是決定手術治療的因素之一。

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  前列腺增生檢查(四)膀胱造影:對不能進行膀胱鏡檢查的病例可生膀胱造影,除觀察膀胱頸部充盈缺損外,還可觀察有無膀胱結石,腫瘤、憩室及輸尿管返流等。

  前列腺增生檢查(五)B型超聲檢查:可測定前列腺的大小、包括橫徑、前後徑與上下徑,正常的前列腺的橫徑為4釐米,前後徑約2釐米左右,形態呈橢園形,左右對稱。前列腺增生時前腺明顯增大,前後徑增大較橫徑更顯著。

  前列腺增生檢查(六)尿流動力學檢查:前列腺增生而引起下尿路梗阻時,最大尿流率降低(<10ml/sec),排尿期膀胱內壓增高>9.3kpa(70mmhg)。

  前列腺增生檢查(七)放射性同位素腎圖:可瞭解兩腎分泌功能及腎盂、輸尿管引流情況。

  前列腺增生檢查(八)其他檢查:有腎功能檢查及尿培養等。如需手術,則應作心、肺、肝功能檢查。

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